設問 1

社団法人千葉県臨床衛生検査技師会 一般検査研究班

41歳、男性。腎臓内科外来を受診した患者尿である。
矢印で示す成分を判定してください。
尿定性検査成績: pH6.0 蛋白(2+) 糖(−) 潜血(±)


無染色 400倍 Sternheimer染色 400倍


正解:白血球円柱

解説:円柱内に白血球を3個以上含んでいる円柱であるため、白血球円柱と判定される。白血球円柱の存在は、ネフロンにおける感染症や炎症のあることを意味する。白血球円柱はときに上皮円柱との鑑別が困難な場合があり、この場合はS染色やPrescott−Brodie染色などを実施し鑑別することも必要である。Prescott−Brodie染色では、上皮細胞はピンク色に、白血球(好中球・好酸球・好塩基球・単球)は紫色から黒紫色に染色される。

Prescott−Brodie染色 400倍    


解説:古谷 公英(順天堂大学医学部附属浦安病院)


解答集計 (参加94施設) 施設数
白血球円柱 87 92.6
上皮円柱 5 5.4
赤血球円柱 1 1.1
白血球 1 1.1


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