設問 2
社団法人千葉県臨床検査技師会 一般検査研究班

76歳 男性、糖尿病にて外来通院中、眼底血管造影を実施。
蛍光色尿中に多数見られた細胞を判定してください。
尿定性検査:pH7.5 蛋白(2+) 糖(4+) 潜血(−)

  設問 2-1 無染色400倍   設問 2-2 Sternheimer染色400倍

正解:尿細管上皮細胞(鋸歯状)

解説:糖尿病で通院中、眼科を受診し、血管造影を実施した際、このような尿が提出される事が多い。眼底血管造影剤は、一過性に尿細管障害を起こす事が知られており、多数の尿細管上皮とともに上皮円柱も出現する場合もあり、重症な腎疾患を思わせる像を呈す。診療科、患者病歴を確認する事も必要である。S染色をすると、通常の色合いと異なり暗く見える。

  解説 2-1 Sternheimer染色400倍

解説:安藤 正(東邦大学医療センター佐倉病院 MCM検査室


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